澎湃新闻记者 陈斯斯
试管婴儿的健康状况如何？
上海首例通过辅助生殖技术出生的婴儿如今30周岁了，他的宝宝目前已经8个月大了，都健康活泼。
3月7日，澎湃新闻（）记者从中国福利会国际和平妇幼保健院（简称国妇婴）获悉上述消息。
上海市辅助生殖子代队列数据库项目3月7日正式启动。医院供图
国妇婴胚胎实验室主任、辅助生殖医学中心副主任王丽解释称，上海首例辅助生殖技术婴儿通过“输卵管配子移植”技术孕育而生，随着医学科技不断发展，目前该技术已逐步退出舞台，目前有一代试管婴儿、二代试管婴儿以及冷冻胚胎移植试管婴儿技术，“选择辅助生殖技术，并不是‘代数’越高就越好，各代技术适用于不同人群。”
随着辅助生殖技术的广泛应用，辅助生殖子代占国内出生人口比例不断增加。目前，由国妇婴牵头，联合上海市儿童医院、上海市第一妇婴保健院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学儿科医院和上海交通大学附属新华医院等6家三甲医院，成立上海市辅助生殖子代队列数据库项目，将重点关注辅助生殖子代健康问题。
辅助生殖技术不断发展，专家：并非最新一代技术就是最好
据国妇婴原新生儿科主任施婴婴介绍，早在1990年，一对夫妻因不孕不育来到该院求诊，院方也请来日本专家会诊，并在院内尝试中日专家联手开展辅助生殖技术。
当时，应中华医学会上海分会邀请，日本仙台市日中友好协会副会长、国妇婴妇产科名誉顾问今泉英明医学博士，于1990年11月20-26日在该院施行了“输卵管配子移植术”示范，四天共做了9例，为不孕症患者带来了福音，上海首例辅助生殖技术婴儿由此在国妇婴诞生。
“当时这名婴儿出生的时间是在1991年8月8日，通过‘输卵管配子移植’，这名孕产妇一次尝试就成功了，于怀孕38周+6天，通过剖腹产生下了一名男孩，他的体重超过了4000g，是个巨大儿，但身体健康，各项检查指标都很好，7天后母子出院。而如今这名婴儿还成为了一名父亲，自己的宝宝8个月大了，也很活泼健康。”施婴婴表示。自1991年上海首例通过输卵管配子移植术孕育的健康婴儿诞生以来30年间，辅助生殖技术在上海迅速发展。
早在2000年，国妇婴成功实施了首例试管婴儿手术。2001年内，先后诞生了首例一代试管婴儿、首例二代试管婴儿以及冷冻胚胎移植试管婴儿。2014年5月，医院又成功获原上海市卫计委批准，开展第三代人类辅助生殖技术——胚胎植入前遗传学检测技术。
对于这些辅助生殖技术而言，“输卵管配子移植术”与后来出现的一代、二代和三代试管婴儿有什么区别呢？
国妇婴胚胎实验室主任、生殖医学中心副主任王丽解释，“输卵管配子移植术”是将配子移植到输卵管内，随着科技不断发展，目前该技术已逐步退出舞台。第一代试管婴儿主要是针对女性的，如果男方精子正常，由卵子和精子自由结合即可；第二代试管婴儿则针对弱精、少精的男性，可通过显微针将精子注入卵子；第三代试管婴儿技术更复杂，主要针对反复流产、高龄、遗传疾病等问题，取出3-5个胚胎细胞检查后，将健康的胚胎细胞移植至女方体内，可让后代避免一些遗传性疾病。
王丽特别强调，使用辅助生殖技术，并不是“代数”越高就越好，各代技术适用于不同人群，“目前临床上使用第一代试管婴儿技术的占比约六成，第二代占比约三成，而国外这一比例甚至达到了60%左右，根据国外研究表明，随着社会生活不断发展，男性不育率正在逐年提升。”
但王丽进一步表示，针对此前有研究指出“新冠病毒会影响男性生殖健康”的问题，目前全球都处于进一步研究之中，未有定论。
建立数据库，关注辅助生殖技术子代健康
根据我国近期调查显示，国内不孕症者占已婚夫妇人数的10%，其中又有约20%的夫妇必须借助辅助生殖技术方可诞生子代。近十年来，我国借助辅助生殖技术出生的人口占比增加了4倍——从2009年的0.46%增加到2018年的2.37%，辅助生殖技术对于生育的重要性，正日益凸显。
国妇婴院长程蔚蔚表示，随着辅助生殖技术的广泛应用，辅助生殖子代占国内出生人口比例不断增加。辅助生殖子代作为一个特定的人群，其健康问题风险也受到了广泛关注。为此，上海市辅助生殖子代队列数据库3月7日启动建设。
该项目由国妇婴牵头，联合上海市儿童医院、上海市第一妇婴保健院、复旦大学附属妇产科医院、复旦大学附属儿科医院和上海交通大学附属新华医院等6家三甲医院，建设标准统一、专业权威、开放共享、按需拓展，覆盖产前-新生儿和婴幼儿期的基本临床数据。
该项目周期内，将纳入4500例辅助生殖技术子代并随访至出生后3月，后续或可扩展至儿童乃至成年期，形成全生命周期的临床数据库，进一步明确辅助生殖子代健康和疾病临床流行病学特征，探究生命早期环境、营养、遗传等因素的交互作用是否对子代近远期健康产生影响，为促进辅助生殖子代健康、提高国家人口素质提供策略和建议。
“我们不仅要关注育龄人口的生育质量，也应致力于辅助生殖子代的中长期健康。”项目负责人、国妇婴党委书记刘志伟说，“数据库的建成，有望动态掌握上海市辅助生殖子代流行病学特征，汇集形成海量人群数据资源，为推动、提升市级医院辅助生殖子代临床诊疗质量和临床研究水平奠定基础，并向上海乃至全国推广。”
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