2016年，“全面二孩”政策叠加猴宝宝效应，上海各大医疗机构尤其是产科专科医院迎来门诊高峰。
7月13日，从上海三大产科专科医院获悉，这三家医院2016年上半年建卡和分娩量，相较去年同期增长幅度在10%-30%。不过，目前上海全市具有产科的医疗机构就诊秩序相对稳定，几大专科医院也并未限制建卡。
专家建议，孕妇不要扎堆生产，尤其是高龄产妇，可考虑选择综合性医院产科，“一旦出现内外科合并症的高危妊娠，去综合性医院妇产科相对更为安全。”
上海医院产科建卡人数普增
随着2015年羊年接近尾声以及“全面二孩”政策的落地，上海三家产科专科医院建卡人数从2015年下半年起普遍有所上升，有产科配置的综合性医院也是如此，建卡人数出现20-30%的增长。
据复旦大学附属妇产科医院透露， 2016年5月，该院分娩量为1289人，比去年同期增加25%，与2014年持平;孕妇建卡数不仅比去年同期增加55%，相较2014年也增加了41%。预计2016年下半年，产妇分娩量仍将大幅上升。院方表示，目前面临的最大问题不仅是产科分娩量激增，还有高危孕妇日益增多，这使本已紧缺的产科人手更加捉襟见肘。
同样的情况也发生在上海国际和平妇幼保健院。数据统计显示，从2011年至2015年，该院门急诊人次逐年增加，其中2014年为1138448人，2015年为1165881人，而2016年上半年就有620585人，预计2016年可能突破120万人次。从分娩情况看，2013年为15582人，2014年为16687人，2015年降至14967人，而2016年上半年分娩量就已经达到8079人。
上海市第一妇婴保健院则表示，该院分娩量如今已经位居上海全市第一，2016年预计突破3万人。统计显示，该院2016年上半年产科初诊量为17693人次，比去年同期增加57%，相较2014年也增加了20%;该院2016年上半年分娩量为15489人，比去年同期上升30%，比2014年同期增加46%，达到历史最高水平。
来自徐汇区的顾女士告诉澎湃新闻记者，她的预产期在2016年8月。她原本打算2015年生孩子，但考虑到是羊年，家人建议她生个猴宝宝，因为担心二胎放开后猴年生育人会多，她特地选择早些来建卡。“去年12月，我就在家附近社区医院进行血检确诊，在拿到社区医院检查报告单的第二天，就赶紧到这里(国妇婴)做B超，建了大卡。”顾女士说。
辅助生殖技术就诊人数增加
值得注意的是，“二胎效应”导致上海多家医疗机构辅助生殖技术门诊人数增加。
据复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心统计，截至2016年6月底，上半年辅助生殖门诊量同比增加37.6%。
不仅如此，即使是新开设辅助生殖技术的一些医疗机构在“全面二孩”政策影响下，门诊人数也出现较大增长。以上海市第一人民医院南院为例，该院辅助生殖中心于2015年1月开设以来，2015全年接诊了276例患者，但这一数字在2016年上半年就已经达到300例，目前已经顺利出生110例“试管婴儿”。
上海市第一人民医院辅助生殖医学中心主任吴煜教授告诉澎湃新闻记者，2015年该中心刚开设出来后，“二胎效应”就逐渐显现，“来的不少是要二胎的妈妈，40岁左右的人占大多数，甚至还有45岁以上的人群，而今年来的患者集中在37岁、38岁左右的人群，相对去年，其中想生二胎的妈妈数量已经略有减少。”
吴煜建议，如果有二胎意愿的家庭，希望能尽早来院，“一般45岁以上一次辅助生殖技术的成功率在5%-10%，如果能早点来，成功率或许将会更高，相对来说，年龄高的人群他们出现高血压、卵巢功能差等情况更加突出，受孕几率也会更小。”
高龄产妇妊娠危险较大
目前，上海全市具有产科的医疗机构就诊秩序相对稳定，几大专科医院也并未因“二胎效应”限制建卡。
与此同时，一些医院通过完善医疗服务来缩短就诊时间。例如，复旦大学附属妇产科医院在门诊大厅引入了预约挂号机，来院孕妇可以通过机器直接挂号付费，不再需要排队拿号，其产科还采取了增加产科床位的策略，在安全前提下缩短产后住院时间等措施，以确保产科正常运转。
上海市卫计委方面表示，上海对全面二孩政策叠加猴宝宝效应早有预判，目前全市产科医疗资源基础较好，4300多张产床可容纳年分娩量30万人次，基本满足上海全市生育需求。
不过，“二胎效应”显现给产科医务人员带来巨大考验。各大医疗机构统计显示，这两年来高危妊娠比例逐年增加。复旦大学附属妇产科医院产科主任程海东表示，全面二孩政策开放带来的最大效应是高危妊娠比例增加，高危妊娠不仅整个怀孕期会面临许多问题，而且生产时突发、急诊情况多，致使产科医护人员同时面对多台手术、难以分身。
上海市第一妇婴保健院妇产科主任医师艾星子 艾里则表示，大于35岁生育人群在医学上被定义为高龄产妇，而随着年龄增长，妊娠的危险性增加，并发症几率增大、新生儿缺陷、患病或死亡率也随之升高，“高龄产妇生殖能力下降，产程较长且宫缩差，如再合并子宫肌瘤、妊娠高血压等疾病，易发生产后出血、难产等情况，年龄增长也会增加前置胎盘、胎盘早剥等发生概率。”
上海市第一妇婴保健院院长段涛建议，孕妇不要扎堆生产，尤其是高龄产妇，可考虑选择综合性医院产科，“一旦出现内外科合并症的高危妊娠，去综合性医院妇产科相对更为安全。”
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