《针灸大成》:此一经起于商阳,终于迎香,取商阳、二间、三间、合谷、阳溪、曲池,与井荥输原经合也。
其脉起于大指次指之端,循指上廉出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上循臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠;其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿缝中,还出夹口,交人中,左之右,右之左,上夹鼻孔,循禾髎,迎香而终,以交于足阳明也。是经气血俱多,卯时气血注此,受手太阴之交。
《脾胃论·卷下·大肠小肠五脏皆属于胃胃虚则俱病论》云:“大肠主津,小肠主液,大肠、小肠受胃之荣气,乃能行津液于上焦,灌溉皮毛,充实腠理。”大肠的病变多与津液有关。如大肠虚寒,无力吸收水分会出现肠鸣、腹痛、腹泻等;大肠实热,热蒸而损伤津液使肠道失润会出现大便秘结不通之症等。
手阳明大肠经主治头面、五官、咽喉病、热病及经脉循行部位的病证。
手阳明经经气运行有问题时会在曲池、手三里、温溜、合谷、商阳等位置出现结节等。
手阳明经诊察一般采用循推法:
①合谷至阳溪:沿着第一和第二掌骨之间循推至阳溪,如有异常可摸到局部松软塌陷、结节、肌肉紧张等。
②从阳溪开始循推至温溜,如有异常能摸到结节等。
③从温溜开始循推至曲池:如有异常可摸到松软塌陷、肌肉紧张、结节、结块等。
阳经五腧穴属性和阴经不一样,阳经是金(井)水(荣)木(俞)火(经)土(合)。
肺跟大肠互为表里,肺脏(阴金)是里,大肠(阳金)是表。
商阳:大肠经井穴,属金,食指桡侧距指甲角一分许。
主治:退烧、扁桃体发炎,中风昏迷,齿痛,颌肿,手指麻木等。
可针或点刺出血。
★气喘辨证:呼气:肺在管,呼气困难,病在肺;吸气:肾在管,吸气困难,病在肾。
二间:大肠经荥穴,属水,也是子穴(金生水),微握拳,当第二掌指关节前桡侧凹陷处,在指头弯起来的横纹头处。
主治:大肠经实证,目昏,鼻衄,齿痛,咽喉肿痛,热病等。
指头弯起来的横纹头上方一点下针。
三间:大肠经俞穴,属木。微握拳,当第二掌骨小头后桡侧凹陷中。
主治:手不能握拳,三间透劳宫主治风湿关节炎的肿痛,手指及手背红肿,齿痛,目痛,咽喉肿痛等。可针可灸。
★失眠:三间+风市?
★三种肩痛(西医五十肩)辨证及治疗:
(1)手臂不能前抬:大肠经
(2)手臂不能梳头:三焦经
(3)手臂不能后摆:小肠经
★实则泻其子,虚则补其母
★只有痛是实证,泻法;痛多酸少是实中带虚,先泻后补;酸多痛少是虚中带实,先补后泻;只有酸是虚,补法。
合谷:大肠经原穴,虚实皆可治。虎口,在手大指次指间。
主治:头痛,颈项痛,目赤肿痛,牙关紧闭,痛经,牙痛,美白(灸),面部中风,面口合谷收(面部、口部),下面部针时下合谷有麻醉作用,下对侧下,青春痘(隔姜灸),多汗,热病无汗,腹痛,便秘,闭经,小儿惊风,手臂痛等
可针可灸,孕妇禁针。
阳经有原穴,阴经没有原穴。
合谷处有青筋,为静脉,避开下针;此穴很大,离骨边远一点,避免伤骨膜,
★开四关:合谷+太冲,病人无法确定痛在哪里时下此四穴。
★产妇真阵痛:合谷到食指见脉浮跳起来,反之,假性阵痛
★合谷高,气足;中风之人,合谷无肉。
★小儿食指:风关、气关、命关,看青筋辨小儿科病症:风关(病在表),气关(病较重),命关(病极危重)。
牙痛合谷:骨头交接处,治大肠经导致的上牙痛,对称治疗,如:左上牙痛,扎右合谷。
★牙龈肿痛,龈交放血。
阳溪:大肠经经穴,属火,在腕中上侧两筋间陷者中,大拇指翘起来,两个筋之间凹洞处。
主治:头痛,惊瘈,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,龋齿痛,目赤痛,目翳,热病心烦,臂腕痛,癫、狂、痫证等。可针可灸。
惊悸怔忡:阳溪+解溪。
偏历:大肠经络穴,与肺经的络穴列缺相通。腕中后三寸,手阳明络脉,别走太阴。
络穴,与原穴一样,一个穴道上可做补泻。
主治:肩痛、大肠经实证、牙痛(虚则齿寒,怕冰冷,怕风吹,用补法)、耳鸣,目赤,咽喉痛,手臂问题,乳痈,乳房硬块,水肿等。可针可灸。
温溜:大肠经郄穴,偏历往上两寸(往肘方向)。
主治:大肠经炎证,手臂问题,头痛,肠鸣,咽喉肿痛,乳痈,乳房硬块等。可针可灸。
下廉:在阳溪与曲池的连线上,肘横纹下四寸处。主治腹痛,肠鸣,臂痛等。可针可灸。
上廉:三里下一寸,其分独抵阳明之会外。
主治肩膀酸痛,手臂麻木,肠鸣腹痛等。可针可灸。
手三里:曲池下两寸,也叫扭伤穴。在阳溪与曲池的连线上,肘横纹下二寸处。
主治:落枕、牙痛,颊肿,腹痛,腹泻,腰扭伤,手臂问题,乳痈,乳房硬块,腰痛不得卧等
★下针时左转右转,病人慢慢转动伤处,即可解。
曲池:大肠经合穴,属土,母穴(土生金),屈肘,当肘横纹外端凹陷处,当尺泽与肱骨外上髁连线之中点。手肘弯曲,纹头与肘骨中间。肚脐以上的消炎穴。
主治:上半身皮肤痒+合谷,肩膀痛,大肠经虚证,咽喉肿痛,瘰疬,风疹,牙痛,目赤痛,热病等。可针可灸。
直针进,不能下得太靠骨头。
★按摩曲池穴,可迅速减低血压,主要对高压敏感★捻转手法:做迎随法很痛或不好做补泻手法时只能捻转、插提法进行补泻,①快速捻过去,慢慢回;若卡针,在其上下各一寸下针,可松针,②补用阳数,泻用阴数,常用:补五下,泻六下。
肘髎:肘大骨外廉陷中。
主治:打网球受伤,下针、放血、上火罐吸血,肘臂酸痛麻木挛急等。可针可灸。
手五里:在臂外侧,曲池与肩髃的连线上,曲池上三寸处。
主治:瘰疬等,禁针。
臂臑:肩髃下二寸或曲池上七寸,三角肌止点处。
主治:瘰疬,臂痛不得举,颈项拘急等。宜灸不宜针。
肩髃:肩端两骨间,手阳明、阳跷脉之会,中风大穴。
主治:中风,半身不遂,风疹,瘰疬,肩膀问题等。可针灸。
★肩髃透极泉治狐臭
★中风八大穴:百会、肩髃、曲池、合谷透后溪、风府……
巨骨:肩上部,锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。手阳明、阳跷之会。
主治肩背痛,手臂疼痛,不得屈伸,瘰疬,瘿气,惊痫吐血等。禁针。
天鼎:颈缺盆上,直扶突后一寸。大筋(外侧)与肋骨交接处,脖子上大筋外侧是大肠经,大筋内侧是胃经(大肠经和胃经隔着一条大筋)。
主治:咽喉肿痛,瘰疬,气瘿,暴喑等。可针灸。
扶突:颈外侧部,约与喉结平高,当胸锁乳突的胸骨头与锁骨头之间。大筋外侧与喉结平齐处。
主治:咳嗽,气喘,咽喉肿痛,瘰疬,气瘿,暴喑等。可针灸。
口禾髎:鼻子外缘直下,与水沟平齐处
主治:鼻窦炎,鼻塞,鼻衄等。禁灸。
迎香:禾髎上一寸,鼻下孔旁五分。手足阳明之会。
主治:鼻不闻香臭,鼻塞,鼻衄,鼻窦炎,面肿,面痒等,禁灸。
★外迎香透内迎香(山根)治:鼻子不通,哪一侧不通透哪一侧,两鼻都不通,两侧同时透(透针时先下合谷)。
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